食管贲门失弛缓症

食管贲门失弛缓症(esophageal achalasia)是一种少见的,因食管神经退化引起的以食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)持续收缩和食管蠕动减弱为主要特征的疾病,又称为贲门痉挛或巨食管。其典型临床表现为吞咽困难、反流及胸骨后疼痛;部分患者可出现烧心感、体重下降或吸入性肺炎等。本病可归属中医学“噎膈”范畴。

中医辨证与用药参考

|常见症状

专业描述 :

吞咽时自觉食道梗死不舒,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅可减轻,精神抑郁则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑

通俗解释 :

  • 吞咽时感觉食道里有东西卡住,不太顺畅
  • 胸口发闷,有时还会疼痛
  • 情绪舒畅时症状减轻,心情压抑时症状加重
  • 常有打嗝、呃逆
  • 可能会呕吐出痰液
  • 嘴巴干、喉咙燥
  • 大便干结、排出困难
  • 舌头发红,舌苔薄而有点腻
  • 脉象弦滑,提示与情绪及痰气郁结有关

|治疗思路

专业描述 :

降逆化痰,益气和胃

通俗解释 :

  • 用让“往上冲的气”往下走并化开黏稠痰的方法,使痰更容易咯出,减轻胸闷、喉间痰多、上腹部发闷胀、嗳气反酸、打嗝、恶心呕吐等不适。
  • 同时补足中气并调顺胃的运转,让消化更舒服,缓解食欲差、饭后腹胀、乏力懒言、大便稀或不成形等问题。

|相关用药

以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。

|常见症状

专业描述 :

胃脘胀痛,连及两胁,每因情志不遂而加重,喜太息,不思饮食,精神抑郁,夜寐不安,舌苔薄白,脉弦滑

通俗解释 :

  • 胃部胀痛不适,有时还会牵连到两肋部位
  • 情绪不顺畅时,症状会加重
  • 常常喜欢长叹气来缓解胸闷
  • 吃东西没胃口
  • 心情抑郁、精神不佳
  • 晚上睡眠不安稳
  • 舌苔薄白
  • 脉搏弦滑,提示与情绪、肝气郁结有关

|治疗思路

专业描述 :

疏肝和胃,理气止痛

通俗解释 :

  • 用疏通肝气、调理胃的办法,让气机更顺、胃肠更舒服,缓解闷胀不舒。
  • 用理气的方法把堵住的气疏开,减轻胀并疼或隐隐作痛,让疼痛慢慢缓下去。

|相关用药

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|常见症状

专业描述 :

吞咽梗阻,胸膈疼痛,食不得下,甚则滴水难进,食入即吐,面色暗黑,肌肤枯燥,形体消瘦,大便坚如羊屎,或吐下物如赤豆汁,或便血,舌质紫暗,或舌质红少津,脉细涩

通俗解释 :

  • 吞咽困难,喉咙像被东西堵住
  • 胸口发痛,食物难以下咽,严重时连水都难以咽下
  • 食物刚吃下去就会吐出来
  • 脸色暗沉发黑
  • 皮肤干燥没有光泽
  • 身体明显消瘦
  • 大便干硬如羊屎粒
  • 有时呕吐物像红豆汁一样,或大便带血
  • 舌头颜色紫暗,或发红且津液不足
  • 脉搏细涩,提示气血运行受阻,病情偏重

|治疗思路

专业描述 :

破结行瘀,滋阴养血

通俗解释 :

  • 用把体内“结住的东西”化开、把淤住的血散开的办法,让血运行更顺,减轻胀并疼或刺痛、按压痛、局部发硬等不适。
  • 用滋润身体、补充血分的方法,让身体更有“津养”,缓解口干咽干、心烦易躁、头晕乏力、面色偏淡等问题。

|相关用药

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|常见症状

专业描述 :

吞咽食物阻塞不下,食入即吐,初期无呕吐,后期格拒,胃脘隐痛或隐隐灼痛,嘈杂似饥,饥不欲食,口干不思饮,咽干唇燥,大便干结或腑行不畅,舌体瘦,质嫩红,少苔或无苔,脉细数

通俗解释 :

  • 吞咽时食物咽不下去,常常刚吃下就会吐出来
  • 病情初期不明显,后期会完全咽不下
  • 胃脘部有隐隐作痛,或像灼烧一样的痛
  • 胃里有嘈杂感,好像很饿,但又不想吃东西
  • 嘴巴干,不想喝水,喉咙和嘴唇发燥
  • 大便干结或排便不畅
  • 舌头瘦小,颜色嫩红,舌苔少甚至没有
  • 脉搏细而偏快,提示身体阴液不足,虚热内生

|治疗思路

专业描述 :

滋阴清热

通俗解释 :

  • 用滋养、润补的方法,补足体内津液,让身体更“滋润”,缓解口干咽干、心烦易躁、失眠多梦、皮肤干燥等不适。
  • 同时把因阴液不足引起的“虚热”清下去,减轻下午或夜间阵阵发热、手心脚心发热、盗汗、面颊潮红、咽干咽痛、干咳少痰等情况。

|相关用药

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|常见症状

专业描述 :

长期吞咽受阻,饮食不下,面色㿠白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便溏,舌质淡,苔白,脉细弱

通俗解释 :

  • 吞咽长期不顺畅,饮食难以下咽
  • 脸色苍白无华
  • 精神萎靡,容易疲劳
  • 身体怕冷,气息短促
  • 面部和双脚容易浮肿
  • 常吐清水样的痰涎
  • 腹部胀满,大便稀溏
  • 舌头颜色淡,舌苔白
  • 脉搏细弱,提示脾肾阳虚、体质虚寒

|治疗思路

专业描述 :

温补脾肾,益气回阳

通俗解释 :

  • 用温和的办法把脾和肾的阳气慢慢扶起来,让身体更有力、运化更好,缓解怕冷、手脚发冷、腰膝酸软、食欲差、容易疲乏等不适。
  • 把虚弱的正气补足并把散掉的阳气拉回来,逐步改善面色偏白、气短懒言、心慌畏冷、四肢冰凉等情况,使体温与精神状态更稳定。

|相关用药

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|常见症状

专业描述 :

咽下困难,食物反流,进食稍多即欲吐,时作时止,食入难化,胸骨后疼痛,恶寒喜暖,大便溏烂,舌质淡,苔白,脉濡弱

通俗解释 :

  • 吞咽困难,食物容易往上反流
  • 吃得稍微多一些就想吐
  • 症状时好时坏
  • 食物进入胃里难以消化
  • 胸骨后方会有疼痛感
  • 容易怕冷,喜欢温暖
  • 大便稀软不成形
  • 舌头颜色淡,舌苔白
  • 脉搏柔弱,提示脾胃虚寒、运化无力

|治疗思路

专业描述 :

温中健脾,和胃降逆

通俗解释 :

  • 用温暖中焦并扶助脾气的方法,让运化力更足,缓解怕冷腹部发冷、吃完后腹胀、食欲差、大便稀、身困乏力等不适。
  • 同时调理胃的运转,让“往上冲的气”往下走,减轻上腹部发闷胀、嗳气反酸、打嗝、恶心、呕吐等问题。

|相关用药

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