扩张型心肌病
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，常伴心力衰竭和心律失常，病死率极高。以心肌变性、坏死、纤维化，导致收缩期泵功能障碍，引起心脏扩大和充血性心力衰竭为特征，属于原发性心肌病。原发性心肌病还包括肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病。
中医辨证与用药参考
|常见症状
专业描述 ：
心烦心悸，胸闷隐痛，咽干红痛，五心烦热或有低热，口渴不欲饮。舌红少苔或黄苔，脉细数或结代
通俗解释 ：
- 内心烦躁并感觉心慌，心跳不安稳。
- 胸口发闷，隐隐作痛不太明显。
- 咽喉干燥发红并疼痛。
- 手心脚心与胸口会发热，内里烦热，或会出现低热。
- 口渴但不太想喝水。
- 舌头颜色偏红，舌苔很少，或舌苔发黄。
- 把脉时脉象又细又快，或出现间歇停顿不齐。
|治疗思路
专业描述 ：
清热养阴，保心凉血
通俗解释 ：
- 通过清理体内郁热并滋养阴津，让心火偏旺与津液不足得到平衡，心烦口渴、潮热盗汗与咽干口燥逐步缓解。
- 通过凉血护心并安定心神，减轻心悸不安与烦躁易怒，使面红口苦与失眠多梦逐步减轻。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
心悸善惊，胸闷憋气，动则心悸，心神不安，低热时作。舌淡，苔白腻，脉濡或结代
通俗解释 ：
- 会感觉心慌，容易被惊到，心跳不踏实让人不安。
- 胸口发闷发紧，呼吸时觉得被憋住不够畅快。
- 一活动或用力时，心慌更明显，心跳让人更加不舒服。
- 内心不踏实，情绪紧张，静下来也难以安心。
- 会出现低热反复发作，时而发热时而缓解。
- 舌头颜色偏淡，看起来不红润。
- 舌苔发白而黏腻，舌面显得湿滑不清爽。
- 把脉时脉象偏软无力，或跳动出现间歇停顿不齐。
|治疗思路
专业描述 ：
益气养心，化湿泄毒
通俗解释 ：
- 通过补益正气并养护心神，改善心脏供养，让气短乏力、心悸不安与失眠多梦逐步缓解。
- 通过化解湿浊并清解毒邪，使胸脘痞满、口黏困倦与咽喉肿痛或皮肤红肿等湿毒表现逐步缓解。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
心悸怔忡，心烦失眠，腰膝酸软，梦遗，耳鸣。舌红少苔，脉细数
通俗解释 ：
- 会感觉心慌心跳不安，时常像被惊到一样难以平静。
- 内心烦躁不宁，晚上难以入睡或容易醒来，睡后也不踏实。
- 腰部和膝盖常感酸软无力，久站久走时会更加明显。
- 夜间入睡后会不自觉遗精，多在做梦时出现。
- 耳内会出现嗡嗡作响的声音，安静时也能明显感觉到。
- 舌头颜色偏红，舌面覆盖的舌苔很少，看起来比较光洁。
- 把脉时脉象又细又快，跳动频率偏快而力度偏弱。
|治疗思路
专业描述 ：
补肾养心，交通心肾
通俗解释 ：
- 通过补益肾气与滋养心阴、稳住推动力与津液供应，让腰膝酸软、畏寒乏力与心悸气短等不适逐步缓解。
- 通过调和心肾并促进相互沟通，减轻心烦易惊、失眠多梦与多思不安，使情绪更平稳、睡眠更安稳。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
心悸，胸闷或痛，疼痛如刺，痛处不移，气短，动则加剧，身倦乏力，少气懒言，面色晦暗，唇甲青紫。舌淡或紫暗，或边有齿痕，苔薄白，脉细涩
通俗解释 ：
- 会感觉心慌，心跳不安定，总觉得不踏实。
- 胸口会发闷或出现疼痛，呼吸时不太舒服。
- 疼痛像被针扎一样锐利刺痛，让人难受。
- 疼痛的位置比较固定，不向周围游走。
- 会出现呼吸短促，讲话或活动时更明显。
- 一活动或用力后，上述不适会明显加重。
- 身体容易疲倦乏力，做事很快就没劲。
- 说话声音低弱气短，不太想多说话。
- 脸色晦暗缺少光泽，看起来不红润。
- 嘴唇与指甲发青发紫，颜色偏暗不鲜。
- 舌头颜色偏淡或偏紫暗，整体看起来不鲜红。
- 舌边可以看到牙齿压出的印痕。
- 舌苔较薄而发白，舌面覆盖感不厚。
- 把脉时脉象细而发涩，跳动不够顺畅。
|治疗思路
专业描述 ：
益气活血，理气通脉
通俗解释 ：
- 通过补益正气并活血行滞、改善供血与代谢，让气短乏力、面色无华与自汗易倦等不适逐步缓解。
- 通过调畅气机并疏通经脉、使血路更顺，减轻胸闷胀痛、刺痛麻木与肢体发凉等与气滞血瘀相关不适。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
心悸气短，神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，渴欲饮水，午后颧红，小便短少，大便干结，口干眼涩。舌红或紫暗，有瘀点、瘀斑，苔薄白或少苔，脉细软无力或结代
通俗解释 ：
- 会感觉心慌心跳不安，同时呼吸变得短促。
- 精神容易疲惫乏力，做事很快就没有劲。
- 呼吸短促不想多说话，说几句就觉得累。
- 咽喉发干不适，嘴里也会感觉干燥。
- 明显口渴想喝水，常常需要主动饮水。
- 下午到傍晚两颧会发红，脸颊显得潮热。
- 小便量少而次数不多，解尿感觉不痛快。
- 大便干硬不易排出，解便费力且次数少。
- 口里发干同时眼睛干涩，感觉不够滋润。
- 舌头颜色偏红或发紫发暗，看起来不红润。
- 舌面可见紫色瘀点或瘀斑样的斑点。
- 舌苔较薄而发白，或几乎看不到明显苔。
- 把脉时脉象细软无力，或出现间歇停跳不齐。
|治疗思路
专业描述 ：
益气养阴，通脉宁心
通俗解释 ：
- 通过补益正气并滋养津液，让体力更充沛，口干咽燥、潮热盗汗与心烦易热等不适会逐步缓解。
- 通过疏通血脉并安定心神，使胸闷刺痛、心悸心慌与肢体麻木等与血脉不畅相关不适逐步减轻，情绪更平稳、睡眠更安稳。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
心悸怔忡，畏冷肢凉，小便不利，肢体浮肿，腰膝酸冷，疲倦乏力，唇青舌暗。苔薄白或白滑，脉沉细或沉弱
通俗解释 ：
- 会感觉心慌心跳不安，时常出现被惊到一样的怔忡感。
- 容易怕冷，手脚发凉发冷，遇寒时更明显。
- 小便排出不畅，解尿费力不痛快。
- 四肢会出现浮肿，摸上去发胀发沉。
- 腰部和膝盖又酸又发冷，久坐久站更不适。
- 容易疲倦乏力，做事很快就没劲提不起精神。
- 嘴唇发青，舌头颜色偏暗，看起来不够红润。
- 舌苔较薄而发白，或显得白而湿滑。
- 把脉时脉象偏沉偏细，或偏沉而无力。
|治疗思路
专业描述 ：
温阳益气，利水平喘
通俗解释 ：
- 通过温扶阳气并补益正气、增强推动力与代谢，畏寒怕冷、手足发凉与气短乏力等不适会逐步缓解。
- 通过利水渗湿、促进水液排出并平稳喘促，胸闷气急、咳喘痰多与小便不利或浮肿等不适会逐步减轻，呼吸更顺畅。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
心悸，胸闷或痛，痰多，或痰中带紫暗血块，尿少，下肢浮肿，颈静脉怒张，右胁下痞块。舌紫，苔白滑腻，脉弦滑或结
通俗解释 ：
- 会感觉心慌心跳不安，胸口像发颤一样不踏实。
- 胸口会发闷不舒，或出现阵阵刺痛样的疼痛。
- 痰量明显增多，咳嗽时经常能咯出很多痰。
- 有时痰里会带紫暗色血块，看起来发黑发紫。
- 小便量偏少，排尿不畅快，次数也会减少。
- 下肢会出现浮肿，腿脚发胀发沉走动更累。
- 颈部表面的静脉明显鼓起，摸上去条索分明。
- 右肋下能摸到痞块，局部有团块感顶着不舒服。
- 舌头颜色发紫偏暗，看起来不够红润。
- 舌苔发白而且湿滑黏腻，舌面显得不清爽。
- 把脉时脉象像拉弦且顺滑，或出现间歇停顿不齐。
|治疗思路
专业描述 ：
化痰祛瘀利水
通俗解释 ：
- 通过化解黏稠痰湿并活血化瘀、疏通阻塞，使胸闷痰多、头重困倦与刺痛麻木等与痰瘀互结相关不适逐步减轻。
- 通过利水渗湿、促进水液代谢和排出，减轻身体浮肿、下肢肿胀与小便不利，胸闷气急与沉重困倦也会逐步改善。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
心悸喘促，动则加重，形寒肢冷，肢体浮肿，或胁肋饱胀，或脘痞，呕吐清水，小便不利，腹胀濡泄。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细而数，重取无力，或虚大结代
通俗解释 ：
- 会感觉心慌并出现呼吸急促，常常有气不够用的感觉。
- 一活动或用力时，上述不适会明显加重。
- 身体怕冷，手脚发凉发冷，遇寒时更明显。
- 四肢会出现浮肿，摸上去发胀发沉。
- 两肋部位会有饱胀感，感觉顶着不舒服。
- 上腹部发闷不舒，出现被堵着的痞闷感。
- 会呕吐清水样液体，吐出的水分较多。
- 排尿不畅，解尿费力而不痛快。
- 腹部胀满不适，并且大便稀溏容易腹泻。
- 舌头颜色偏淡并且略显肿大。
- 舌边可见牙齿压出的齿痕。
- 舌苔较薄而发白，舌面覆盖感不厚。
- 把脉时脉象偏沉、偏细而偏快。
- 重按脉搏时力量不足，摸起来明显无力。
- 或见脉象虚大而无力，并伴有间歇停顿不齐。
|治疗思路
专业描述 ：
温阳利水，化痰平喘
通俗解释 ：
- 通过温扶阳气并利水渗湿、增强推动力与代谢，畏寒怕冷、手足发凉与浮肿、小便不利等不适会逐步缓解。
- 通过化解黏稠痰液并平稳喘促，咳嗽痰多、胸闷气急与喉中哮鸣等不适会逐步减轻，呼吸更顺畅。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
心悸喘促，不得平卧，大汗淋漓，面色苍白，口唇青紫，汗出肢冷，呼吸微弱，咯吐涎沫，烦躁不安，尿少浮肿。舌淡苔白，脉沉微欲绝
通俗解释 ：
- 会感觉心慌并出现呼吸急促，像气不够用。
- 不能平躺，一平躺就会觉得更加难受。
- 出汗很多，汗水直流把衣物都打湿。
- 脸色很白不红润，看起来没有血色。
- 嘴唇发青发紫，颜色偏暗不鲜亮。
- 出汗的同时手脚发冷，摸上去冰凉。
- 呼吸很浅很弱，吸气乏力不够有劲。
- 会咳出带泡沫的口水或痰沫。
- 内心烦躁坐立不安，难以安静下来。
- 小便明显偏少，同时身体出现浮肿。
- 舌头颜色偏淡，舌苔发白，看起来偏白。
- 把脉时脉象偏沉而很微弱，几乎要摸不到。
|治疗思路
专业描述 ：
温阳益气，回阳救逆
通俗解释 ：
- 通过温扶阳气并补益正气、增强推动力与代谢，畏寒怕冷、手足发凉与气短乏力等不适会逐步缓解。
- 通过回阳救逆、稳固心阳并振奋气机，改善面色苍白、冷汗自出与四肢厥冷、气息微弱等逆冷表现，使状态逐步回稳。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
参考文献
- Komajda M，Jais JP，et al. Factors predicting mortality in idiopathic dilated cardiomyopathy[J]. Eur Heart J，1990，11(9)：824-831.
- 王志民，邹玉宝，宋雷，等. 超声心动图检查调查8080例成人肥厚型心肌病患病率[J]. 中华心血管病杂志，2004，32(12)：1090-1094.
- 沈绍功，王承德，闫希军. 中医心病诊断疗效标准与用药规范[M]. 北京：北京出版社，2001.
- 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，中国心肌病诊断与治疗建议工作组. 心肌病诊断与治疗建议[J]. 中华心血管病杂志，2007，35(1)：5-16.
- Manolio TA，Baughman KL，Rodeheffer R，et al. Prevalance and etiology of idiopathic dilated cardiomyopathy (summary of a National Heart, Lung, and Blood Institute workshop)[J]. Am J Cardiol，1992，69(17)：1459-1466.