尿血（本虚证）
血证是因热伤血络、气不摄血或瘀血阻络等致血液不循经脉运行，溢于脉外，以口鼻诸窍、前后二阴出血，或肌肤紫斑为主要临床特征的一类病证。尿血是指小便中混有血液或伴血块夹杂而下为特征的一种病证。随着出血量多少的不同，小便可呈淡红色、鲜红色或洗肉水色、淡酱油色等。本病又称为“溺血”“溲血”。西医学中泌尿系疾病如肾小球肾炎、肾结核、肾肿瘤引起的尿血均可按血证进行辨证论治。
血尿是指尿中红细胞增多，尿沉渣显微镜检查红细胞＞3个/高倍视野。血尿根据能否被肉眼发现分为肉眼血尿和镜下血尿。前者要与造成红色尿的其他情况相鉴别，要点是肉眼血尿离心后，上清液不红，沉渣中有大量红细胞；其他原因的红色尿离心后上清液仍为红色，沉渣中红细胞少。需要注意的是：①不要依靠试纸法确定是否存在血尿，因为血尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿都可以在试纸条法中呈现红细胞或潜血阳性，此外还有很多因素可以影响试纸条检测的结果，造成假阳性率高达50%左右；②排除假性血尿，确立真性血尿：主要通过询问病史，除外女性月经污染尿液和极少见的伪造血尿。
中医辨证与用药参考
|常见症状
专业描述 ：
小便频数短赤带血，头晕目眩，耳鸣，神疲乏力，口干心烦，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，少苔，脉细数
通俗解释 ：
- 小便次数增多，尿量不多颜色发黄发红，排尿时可以看到带血。
- 会感觉头晕眼花，看东西发飘不稳。
- 耳朵嗡嗡作响，安静时也能听到这种声音。
- 精神疲惫没力气，做事很容易就觉得累。
- 嘴巴发干总想喝水，心里烦躁不安难以平静。
- 两颧发红，身体会出现阵阵发热的感觉。
- 腰部和膝盖酸胀无力，走路站立时感觉支撑差。
- 舌头颜色偏红，伸出来看上去发红比较明显。
- 舌面舌苔很少，几乎看不到明显的厚苔。
- 脉搏又细又快，按上去跳动偏快而且较细。
|治疗思路
专业描述 ：
滋阴降火，凉血止血
通俗解释 ：
- 帮助滋养阴液并清降虚火，减轻心烦失眠、口燥咽干或潮热盗汗等不适。
- 帮助清凉血分并止血，减轻衄血、咯血、便血或皮肤出血点等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
小便不畅带血，畏寒肢冷，腰部冷痛，面色㿠白，舌淡苔白，脉沉细
通俗解释 ：
- 排尿不顺畅并带血，会上厕所费劲，尿里能看到血丝或血色。
- 害怕受凉，手脚发冷，摸上去冰凉不易回暖。
- 腰部疼痛并感觉发冷，活动或触摸时更觉冷痛不适。
- 脸色发白发亮，整体看起来没有血色。
- 舌头颜色偏淡，舌面覆盖白色舌苔。
- 脉搏要按到较深处才清楚而且偏细。
|治疗思路
专业描述 ：
温阳化气
通俗解释 ：
- 帮助温补阳气并促进气化功能，减轻畏寒肢冷、精神疲乏或腰膝酸软等不适。
- 帮助推动体内水液运行，减轻小便不利、浮肿或身体困重等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
久病尿血，色淡红，面色萎黄，体倦乏力，气短声低，或兼齿衄，肌衄，纳呆便溏，舌质淡，脉细数
通俗解释 ：
- 长期患病后小便中带血，颜色偏浅红，看起来发红不深。
- 脸色发黄而没有光泽，看起来气色差。
- 身体容易疲倦乏力，做事很快就觉得累。
- 呼吸容易气短，说话声音偏低，有气无力。
- 有时会牙龈出血或出现皮下出血，表现为齿衄或肌衄。
- 食欲差并且大便稀软，排便成形度不佳。
- 舌头颜色偏淡，伸出来看上去发白一些。
- 脉搏又细又快，按上去节律偏快而脉径很细。
|治疗思路
专业描述 ：
补脾摄血
通俗解释 ：
- 帮助健运脾胃并增强统摄功能，减轻食欲差、乏力或大便溏泄等不适。
- 帮助固摄血液不致外溢，减轻衄血、便血或皮肤出血点等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
小便频急，尿血、色鲜红，兼见神疲乏力，或潮热盗汗，口燥咽干，手足心热，面色潮红或萎黄，舌质淡红，苔薄白，脉细缓或虚弱
通俗解释 ：
- 小便次数多而且老想憋不住，排尿很急，去厕所的冲动来得快且频繁。
- 排尿时可见尿里带血，颜色鲜红发亮，看起来是新出的血。
- 精神容易疲惫乏力，做事提不起劲儿，整个人显得没精神。
- 有时会出现阵阵发热并在夜里出汗，睡着后也会被汗湿醒。
- 嘴巴发干，咽喉也发干，说话或吞咽时会感觉干涩。
- 双手心和双脚心发热，摸上去有发烫的感觉不太舒服。
- 脸色时而潮红，或显得发黄没血色，看起来气色不佳。
- 舌头颜色偏淡红，伸出来时看上去红而不深。
- 舌面舌苔薄而发白，覆盖一层轻薄的白苔。
- 脉搏又细又偏慢，或者按上去力量不足显得虚弱，需按稳才摸得清楚。
|治疗思路
专业描述 ：
益气养阴止血
通俗解释 ：
- 帮助补充元气并滋养阴液，减轻乏力气短、口燥咽干或潮热盗汗等不适。
- 帮助止血，减轻衄血、咯血、便血或皮肤出血点等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
小便带血，尿血淡红，精神疲惫，面色萎黄，头晕目眩，腰膝酸痛，纳食减少，舌质淡红，苔白，脉虚弱
通俗解释 ：
- 小便里带着血，颜色偏浅红，看起来是淡红色的血尿。
- 精神容易疲惫乏力，做事没劲儿，整个人显得没精神。
- 脸色发黄而没有光泽，看起来气色差、面色萎黄。
- 会感觉头晕眼花，看东西发飘发晕，不太稳当。
- 腰部和膝盖酸胀并疼痛，活动或久坐时不太舒服。
- 吃东西变少，食欲下降，进食量明显减少。
- 舌头颜色偏淡红，伸出来看上去红而不深。
- 舌面覆盖白色舌苔，看起来一层发白的薄苔。
- 脉搏按上去力量不足，跳动偏弱不充实。
|治疗思路
专业描述 ：
健脾益气，补肾固摄
通俗解释 ：
- 帮助健运脾胃并补益气力，减轻食欲差、乏力或大便溏泄等不适。
- 帮助补养肾气并固摄精血，减轻小便频多、遗精滑泄或久泻不止等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
尿少色赤，面色㿠白，伴腰部肿块增大，全身浮肿，畏寒肢冷，脘腹胀满，舌淡而胖，脉沉细
通俗解释 ：
- 小便量偏少而且颜色发红偏深，排尿时能看到尿色发赤的样子。
- 脸色发白发亮，整体看起来没有血色，气色显得很淡。
- 腰部可以摸到的肿块在逐渐变大，感觉体表突起比以前更明显。
- 全身都会出现浮肿，皮肤按下去会鼓胀，外观看起来肿胀明显。
- 害怕受凉，手脚发冷不易回暖，触摸时能感觉到冰冷。
- 上腹部和整个肚子胀满发闷，感觉里面憋着不舒服。
- 舌头颜色偏淡而且舌体胖大，伸出来时显得发白并鼓胀。
- 脉搏要按到较深处才清楚而且很细，跳动力度偏弱不充实。
|治疗思路
专业描述 ：
温补脾肾
通俗解释 ：
- 帮助温养脾胃并增强运化功能，减轻畏寒肢冷、食欲差或大便溏泄等不适。
- 帮助补养肾气并增强体力，减轻腰膝酸软、精神疲乏或小便不利等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
参考文献
- 王钢，邹燕勤，周恩超. 邹云翔实用中医肾病学[M]. 北京：中国中医药出版社，2013.
- 王海燕. 肾脏病临床概览[M]. 北京：北京大学医学出版社，2009.
- 尹道馨，王梅. 血尿流行病学调查的现状和方法及其对肾病预后的影响[J]. 中国全科医学，2011，14(8)：813-815.
- 董少宁，金亮，王耀光. 黄文政运用屏风知柏地黄汤治疗血尿经验[J]. 山东中医杂志，2016，35(7)：633-635.
- 张宇涛. 中药济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(36)：158-159.
- 赵涛，王鹏飞，温旭，等. 济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎[J]. 吉林中医药，2015，35(1)：30-33.
- 张光明，郭东阳，景宇. 肾炎康复片治疗隐匿性肾炎单纯血尿疗效观察[J]. 现代医药卫生，2009，25(15)：2250-2251.
- 周大光，卢昌碧. 肾炎康复片治疗小儿紫癜性肾炎血尿蛋白尿的临床观察[J]. 中国中西医结合肾病杂志，2011，12(2)：146-147.
- 张英强，龚巧巧. 加用无比山药丸治疗肾性血尿的临床观察[J]. 现代临床医学，2015，41(5)：369-371.
- 龚巧巧. 无比山药丸加减治疗肾性血尿（肾气不固证）的临床研究[D]. 成都中医药大学，2014.
- 王荣，于俊生. 金匮肾气丸治疗慢性肾脏病的研究进展[J]. 江西中医药，2015，46(11)：74-76.
- 杨梅. 复方石韦片治疗湿热下注型尿路感染[J]. 吉林中医药，2015，35(6)：587-589.
- 吴敏，吴正启，程业刚，等. 复方石韦片治疗泌尿系感染132例[J]. 中国中医基础医学杂志，2006，12(5)：357-358.
- 梁森，熊玮. 三金片治疗更年期妇女尿路感染阴虚湿热证50例疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析，2010，10(7)：616-619.
- 庞学丰，高立珍. 三金片治疗湿热型尿路感染60例[J]. 中医杂志，2008，49(9)：814.
- 蒲翔，张丽艳，张俊华. 三金片治疗单纯性尿路感染随机对照试验的系统评价[J]. 时珍国医国药，2016，27(4)：1012-1014.
- 汪静娜. 复方金钱草颗粒防治留置双J管患者结石形成临床观察[J]. 新中医，2015，47(11)：96-98.
- 何丽萍. 复方金钱草颗粒促进输尿管镜下钬激光碎石术后患者结石排出疗效观察[J]. 新中医，2016，48(9)：206-207.
- 万秀贤. 黄葵胶囊治疗肾性血尿临床观察[J]. 新中医，2012，44(11)：58-60.
- 黄杰，肖民辉，张科. 肾安胶囊治疗老年女性下尿路感染100例的临床疗效分析[J]. 中国中西医结合肾病杂志，2015，16(8)：730-731.
- 冯静，赵白云，许颖川，等. 血尿胶囊治疗无症状性血尿39例疗效观察[J]. 中国中西医结合肾病杂志，2012，(4)：345-346.
- 李晓燕. 血尿胶囊治疗60例肾小球肾炎性血尿疗效观察[J]. 中国实用医药，2007，2(31)：66-67.
- 任志龙，张璐，刘杰，等. 贝那普利联合肾炎四味片对慢性肾小球肾炎患者临床疗效的影响及机制研究[J]. 现代生物医学进展，2016，16(31)：6065-6068.