尿血（虚实夹杂证）
血证是因热伤血络、气不摄血或瘀血阻络等致血液不循经脉运行，溢于脉外，以口鼻诸窍、前后二阴出血，或肌肤紫斑为主要临床特征的一类病证。尿血是指小便中混有血液或伴血块夹杂而下为特征的一种病证。随着出血量多少的不同，小便可呈淡红色、鲜红色或洗肉水色、淡酱油色等。本病又称为“溺血”“溲血”。西医学中泌尿系疾病如肾小球肾炎、肾结核、肾肿瘤引起的尿血均可按血证进行辨证论治。
血尿是指尿中红细胞增多，尿沉渣显微镜检查红细胞＞3个/高倍视野。血尿根据能否被肉眼发现分为肉眼血尿和镜下血尿。前者要与造成红色尿的其他情况相鉴别，要点是肉眼血尿离心后，上清液不红，沉渣中有大量红细胞；其他原因的红色尿离心后上清液仍为红色，沉渣中红细胞少。需要注意的是：①不要依靠试纸法确定是否存在血尿，因为血尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿都可以在试纸条法中呈现红细胞或潜血阳性，此外还有很多因素可以影响试纸条检测的结果，造成假阳性率高达50%左右；②排除假性血尿，确立真性血尿：主要通过询问病史，除外女性月经污染尿液和极少见的伪造血尿。
中医辨证与用药参考
|常见症状
专业描述 ：
尿血，小便不利，腰膝酸软，身重体困，饮食不化，舌质淡，苔薄黄，脉滑数
通俗解释 ：
- 小便里带着血色，排尿时能看到尿液发红带血的样子。
- 排尿不顺畅，感觉憋着不痛快，上厕所时费力难以畅快。
- 腰部和膝盖酸胀发软，走路站立时感觉支撑无力。
- 身体感觉沉重发困，活动时更显乏力，提不起精神。
- 吃下去不太好消化，容易胀闷反酸，感觉食物停在胃里。
- 舌头颜色偏淡，伸出来时看上去血色不足。
- 舌面舌苔较薄而发黄，能看到一层薄薄的黄苔。
- 脉搏按上去偏滑而且偏快，跳动顺利但节律较急。
|治疗思路
专业描述 ：
健脾益肾，清热利湿
通俗解释 ：
- 帮助健运脾胃并补养肾气，减轻食欲差、乏力或腰膝酸软等不适。
- 帮助清除体内热气并促进湿浊排出，减轻身体困重、小便短赤或下肢浮肿等表现。
|相关用药
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