IgA肾病慢性缓解期(虚证)

IgA肾病（Immunoglobulin A Nephropathy，IgAN）是一组以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎，1968年由法国病理学家Berger和Hinglais首次描述，故又称为Berger’s病。中医无IgA肾病确切的病名，根据其临床症状及病程的长短，多属中医“尿血”“肾风”“腰痛”“水肿”“虚劳”等范畴。

中医辨证与用药参考

|常见症状

专业描述 ：

面色苍白或萎黄，神疲懒言，纳少，腹胀，颜面或肢体水肿，易感冒，口淡不渴，自汗，大便溏薄，舌淡红，质胖大边有齿痕，苔薄白，脉细弱

通俗解释 ：

  • 脸色发白或发黄没有光泽，看起来气色淡薄不鲜明。
  • 精神疲惫没力气，说话也懒得多说，开口声音偏轻弱。
  • 食欲差吃得少，看到食物也提不起兴趣。
  • 肚子胀满发闷，活动或进食后会感觉不舒服。
  • 脸部或四肢会出现浮肿，外观看起来鼓胀发紧。
  • 容易着凉生病，遇风受寒时更容易感冒。
  • 嘴里味道清淡不觉口渴，不太想主动喝水。
  • 不活动也会出汗，常常自己往外冒汗。
  • 大便稀软不成形，上厕所时感觉偏松散。
  • 舌头颜色偏淡红，伸出来看上去红而不深。
  • 舌体胖大，舌边可见牙齿压出的齿痕。
  • 舌苔薄而发白，舌面覆盖一层淡白苔。
  • 脉搏细小而无力，按上去力度不足不充实。

|治疗思路

专业描述 ：

补肺固表，益气健脾

通俗解释 ：

  • 帮助补养肺气并增强卫外防护，减轻自汗、易感风寒或气短咳嗽等不适。
  • 帮助补充元气并健运脾胃，减轻乏力倦怠、食欲差或大便溏泄等表现。

|相关用药

以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。

玉屏风散
参苓白术散

|常见症状

专业描述 ：

气短乏力，盗汗，自汗，腰膝酸软，手足心热，口干，神疲，舌淡或淡红，质胖大边有齿痕，少苔偏干，脉沉细或细数而无力

通俗解释 ：

  • 呼吸容易气短并且没力气，活动一下就会感觉乏力。
  • 入睡后容易出汗，醒来时衣被湿黏但白天较少。
  • 不活动也会自己出汗，吹风受凉时更觉不适。
  • 腰部和膝盖酸胀发软，走路或久坐时容易使不上劲。
  • 双手心和双脚心会发热，摸上去有烫手的感觉。
  • 嘴巴发干，讲话或吞咽时会感觉干涩不舒服。
  • 精神疲惫提不起劲，整个人显得没精神。
  • 舌头颜色偏淡或偏淡红，伸出来时血色不够鲜明。
  • 舌体胖大且舌边有牙齿压出的印迹，外观看起来鼓胀。
  • 舌面舌苔很少而且偏干，观察时几乎见不到厚苔。
  • 脉搏要按到较深处才清楚而且很细，或又细又快而无力。

|治疗思路

专业描述 ：

益气养阴

通俗解释 ：

  • 帮助补充元气并滋养阴液，减轻乏力气短、口燥咽干或潮热盗汗等不适。
  • 帮助调和气阴，使身体感觉充实平衡，减轻虚弱劳倦或心烦失眠等表现。

|相关用药

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六味地黄丸

|常见症状

专业描述 ：

目睛干涩或视物模糊，耳鸣，腰痛，头目眩晕，潮热盗汗，五心烦热，口干，口苦，失眠多梦，梦遗或月经失调，舌红，苔薄黄而干或少苔偏干，脉细数或细弦数

通俗解释 ：

  • 眼睛发干有异物感，或者会看东西模糊不清，影响细节分辨。
  • 耳朵会出现嗡嗡作响的声音，安静时也能听到这种耳鸣。
  • 腰部会出现疼痛与不适，活动或久坐时感觉更明显一些。
  • 会感觉头晕眼花，头部发飘不稳，站立走动时更加明显。
  • 身体阵阵发热并在夜里出汗，常被汗湿醒来而感到不适。
  • 双手心、双脚心和胸口会发热心烦，内里有阵阵烦热感。
  • 嘴巴发干缺水，说话或吞咽时会感觉干涩不舒服。
  • 口中会感觉发苦，早晨或空腹时这种苦味更为明显。
  • 夜里睡得不安稳，容易失眠并且多梦，醒后仍觉疲乏。
  • 会出现梦中遗精，或女性表现为月经周期紊乱不太规律。
  • 舌头颜色偏红，伸出来看上去发红比较明显。
  • 舌面舌苔薄黄而偏干，或舌苔很少并显得偏干燥。
  • 脉搏又细又快，或按上去细而带紧绷感，跳动显得偏急。

|治疗思路

专业描述 ：

滋补肝肾

通俗解释 ：

  • 帮助滋养肝血并补益肾气，减轻头晕目眩、腰膝酸软或耳鸣健忘等不适。
  • 帮助增强肝肾功能，使身体精力充足，减轻视物昏花、精神疲乏或潮热盗汗等表现。

|相关用药

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杞菊地黄丸

|常见症状

专业描述 ：

面色㿠白或黧黑，神疲乏力，畏寒肢冷，肢体水肿，夜尿增多，口淡不渴或喜热饮，纳少，腹胀，小便清长或尿少，大便溏薄，舌淡，质胖边有齿痕，苔薄白，脉沉弱或沉细

通俗解释 ：

  • 脸色发白发亮或发黑发暗，看起来气色淡薄或晦暗无光。
  • 精神容易疲惫乏力，做事提不起劲儿，休息后也不太恢复。
  • 怕冷明显，手脚发冷不易回暖，受凉时更觉不适。
  • 四肢或全身出现水肿，按压后鼓胀感明显不易消退。
  • 夜里起夜次数增多，排尿频繁影响睡眠与休息。
  • 嘴里味道清淡不觉得渴，或者更喜欢喝温热的水。
  • 食欲差吃得少，看到食物也不太想吃下去。
  • 肚子胀满发闷，活动或进食后胀感更明显一些。
  • 小便颜色清淡而量多持续时间长，或排尿量偏少不痛快。
  • 大便稀软不成形，上厕所时偏松散不太成型。
  • 舌头颜色偏淡，伸出来看上去血色不足显得苍淡。
  • 舌体胖大舌边可见齿痕，边缘呈波浪样压痕。
  • 舌面舌苔薄而发白，观察时可见一层淡白苔。
  • 脉搏要按到较深处才清楚，力度偏弱或又细又弱不充实。

|治疗思路

专业描述 ：

温补脾肾

通俗解释 ：

  • 帮助温养脾胃并增强运化功能，减轻畏寒肢冷、食欲差或大便溏泄等不适。
  • 帮助补益肾气并增强体力，减轻腰膝酸软、精神疲乏或小便不利等表现。

|相关用药

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金匮肾气丸
右归丸
附子理中汤

参考文献

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