肝纤维化
肝纤维化（hepatic fibrosis）在国际疾病分类（ICD-10）中可作为一种病名（K74.001），但主要是一个组织病理学概念。肝纤维化是由各种致病因素引起慢性肝损害所致的病理改变，表现为肝内细胞外基质（ECM）成分过度增生与异常沉积，导致肝脏结构或（和）功能异常的病理变化，结构上表现为肝窦毛细血管化与肝小叶内以及汇管区纤维化；功能上可以表现为肝功能减退、门静脉高压等。其形成机制主要由于肝炎病毒、乙醇、药物与毒物、血吸虫、代谢和遗传、胆汁淤积、自身免疫性肝病等多种损伤因素长期慢性刺激肝脏，使肝星状细胞（HSCs）的活化，胶原等细胞外基质成分代谢失衡，生成大于降解，促使肝脏ECM沉积与组织结构重构。肝纤维化见于大多数不同病因的慢性肝脏疾病中，进一步发展，可形成肝硬化，严重影响患者健康与生命。
中医辨证与用药参考
|常见症状
专业描述 ：
胁肋隐痛，腰膝酸软，口燥咽干。舌质红，苔薄白少津，脉弦细
通俗解释 ：
- 两肋隐隐作痛，位置较固定，活动或按压时更觉不舒服。
- 腰部和膝盖酸软无力，走路久坐时支撑感差容易乏力。
- 嘴巴发燥发干，咽喉干涩，说话或吞咽时明显不舒服。
- 舌头颜色偏红，伸出来看上去发红较为明显。
- 舌苔薄白而津液偏少，舌面显得有些干。
- 脉搏发紧而细小，按上去有绷直感且径细。
|治疗思路
专业描述 ：
滋养肝肾
通俗解释 ：
- 滋养肝脏，使精血充盈，减轻头晕眼花、情绪易急或筋骨乏力等不适。
- 补养肾脏，使精气充足，减轻腰膝酸软、耳鸣健忘或精神疲乏等表现。
- 促进肝肾协调运作，使阴阳更平衡，整体体力与气色逐渐改善。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
口干苦或口臭，胁胀或痛。舌质红，苔黄腻，脉弦数或弦滑数
通俗解释 ：
- 嘴巴发干并带苦味，或者口气较重有异味，让人觉得口中不清爽。
- 胸侧两肋发胀或疼痛，活动或按压时更能感觉到不舒服。
- 舌头颜色偏红，伸出来看上去发红比较明显。
- 舌面舌苔发黄而且发黏腻，观察时像铺着一层油腻黄苔。
- 脉象按上去带紧绷直感而且偏快，或既发紧又顺滑并且偏快。
|治疗思路
专业描述 ：
清热化湿
通俗解释 ：
- 帮助清除体内热气，减轻发热心烦、口渴咽干或面赤不适等表现。
- 帮助化解并排出体内湿浊，减轻身体困重、胸闷腹胀或小便不利等不适。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
胁痛如刺，面色黧黑或晦暗，胁下积块 (肝或脾肿大)。舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，舌下静脉怒张，脉细涩
通俗解释 ：
- 两肋一侧像被针扎一样疼，痛感尖锐刺痛，让人难以忍受。
- 脸色发黑发暗或显得晦暗无光，看起来气色很差。
- 两肋下能摸到硬块，常表现为肝区或脾区鼓起发大。
- 舌头颜色发紫偏暗，或可见紫色瘀点瘀斑，伸出来时很明显。
- 舌下静脉粗大凸起、走向怒张，颜色发紫偏暗。
- 脉搏又细又不流畅，按上去发涩不顺，好像被卡住一样。
|治疗思路
专业描述 ：
活血化瘀
通俗解释 ：
- 帮助促进血液流通并化解瘀滞，减轻瘀斑作痛、局部肿硬或经行不畅等不适。
- 帮助改善血脉运行与供养，减轻面色晦暗、肢体麻木或关节疼痛等表现。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
胁肋胀满疼痛，脘腹痞闷，大便不实或溏泻。舌质淡有齿痕，苔白，脉沉弦
通俗解释 ：
- 两肋发胀并疼痛，活动或按压时更觉不舒服。
- 上腹部与肚子发闷憋着，感觉不通畅。
- 大便不太成形，或拉稀偏软，排完仍觉不爽。
- 舌头颜色偏淡，舌边可见牙齿压出的齿痕。
- 舌面舌苔发白，看起来覆盖一层白苔。
- 脉搏按上去位置较深并带紧绷感，像拉紧的弦。
|治疗思路
专业描述 ：
疏肝健脾
通俗解释 ：
- 疏通肝气，使气机流畅，减轻胸胁胀满、情绪抑郁或烦闷不舒的情况。
- 健运脾胃，使饮食能更好地被消化吸收，减轻食欲差、腹胀便溏或体倦乏力。
- 促进肝脾协调运作，使气血生化有源，精神与体力逐渐恢复。
|相关用药
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参考文献
- 中国中西医结合学会肝病专业委员会. 肝纤维化中西医结合诊疗指南[J]. 中华肝脏病杂志，2006，14(11)：866-870.
- 刘平. 肝纤维化肝硬化的中西医结合诊疗发展问题[J]. 中国中西医结合杂志，2015，35(3)：268-271.
- 刘平，慕永平，刘成海. 加强肝纤维化的诊断与治疗研究[J]. 中华肝脏病杂志，2012，20(8)：561-562.
- 刘平，慕永平，刘成海. 中医药治疗慢性肝病的临床与基础研究进展[J]. 临床肝胆病杂志，2011，27(5)：451-457.
- 慕永平，刘成海，张华. 肝硬化“虚损生积”论——刘平教授学术思想浅析[J]. 上海中医药大学学报，2013，27(2)：1-4.
- 滕晓英，周新刚，孙磊，等. 细化慢性肝炎肝纤维化分期标准在药物疗效评定中的应用[J]. 中华肝脏病杂志，2013，21(4)：271-274.