慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎(Chronic Pyelonephritis,CPN)又名慢性上尿路感染,临床可见排尿异常、腰痛、低热、脓尿等症状,主要是由急性肾盂肾炎反复发作半年以上引进。本病的辅助检查显示多次清洁中段尿培养或镜检均为阳性,或虽经治疗症状消失,但仍有肾小管功能减退,或经影像学检查发现肾盂、肾盏变形,肾影不规则甚则缩小等。存在持续感染者为活动性慢性肾盂肾炎,既往感染遗留的局部无菌性瘢痕为非活动性慢性肾盂肾炎。本病属于中医学的“淋证”“腰痛”“虚劳”等范畴。
中医辨证与用药参考
|常见症状
专业描述 :
小便短赤,淋沥涩痛,尿急频数,腰酸腰痛,小腹坠胀,口干咽燥,舌红,苔黄腻,脉数
通俗解释 :
- 小便量少而颜色发黄偏红,排尿滴滴答答不尽并带涩痛,来得很急而且次数增多,整体排尿不畅不舒服。
- 腰部酸胀并疼痛,活动或久坐时都会感觉明显不适。
- 下腹部发胀并有下坠感,走动或站立时更加难受。
- 嘴巴发干,咽喉发燥,说话或吞咽时感觉干涩不舒服。
- 舌头颜色偏红,伸出来看上去发红比较明显。
- 舌面覆盖黄色而黏腻的舌苔,观察时像铺着一层油腻黄苔。
- 脉搏跳动偏快,按上去节律加快而显得急数。
|治疗思路
专业描述 :
清热利湿
通俗解释 :
- 帮助清除体内热气,减轻发热心烦、口渴咽干或心中烦躁等不适。
- 帮助排出体内湿浊,减轻身体困重、小便短赤或下肢浮肿等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
尿频、尿急、尿痛或小便淋沥不畅反复发作,腰部酸痛,食欲减退,倦怠乏力,低热或者手足心热,口干舌燥,舌边有齿痕,苔少或根黄腻,脉细弱或者细数无力
通俗解释 :
- 小便次数增多、来得急并伴疼痛,或排尿滴滴答答不畅,且这些排尿不适容易反复出现。
- 腰部酸胀并疼痛,活动或久坐时会更明显一些。
- 食欲下降吃得少,进食后也不太有胃口与兴趣。
- 容易感到疲倦乏力,做事提不起劲儿,休息后恢复也有限。
- 体温有时微微发热,或者双手心、双脚心会发热发烫。
- 嘴巴发干,舌头也发燥,说话或吞咽时感觉干涩不舒服。
- 舌头边缘能看到牙齿压出的印迹,边缘呈现波浪样齿痕。
- 舌面舌苔很少,或舌根部覆盖黄而黏腻的苔。
- 脉搏又细又弱,或者又细又快而力量不足,按上去不够充实。
|治疗思路
专业描述 :
益气养阴,清利湿热
通俗解释 :
- 帮助补充元气并滋养阴液,减轻乏力气短、口燥咽干或潮热盗汗等不适。
- 帮助清除体内湿热之气,减轻身体困重、小便短赤或下肢浮肿等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
尿频、尿急、尿痛或小便淋沥不畅反复发作,眩晕耳鸣,腰膝酸软,时有低热或五心烦热,夜寐不安甚则盗汗,或有血尿,舌红苔少或根黄腻,脉细数或虚数
通俗解释 :
- 小便次数增多、来得急并伴疼痛,或排尿滴滴答答不畅,而且这些排尿不适容易反复出现。
- 会感觉头晕眼花并伴耳朵嗡嗡作响,安静时也能听到这种声音。
- 腰部和膝盖酸胀发软,走路或久坐时会觉得使不上劲。
- 有时会出现低热,或双手心、脚心和胸口发热烦躁的感觉。
- 夜里睡得不安稳,严重时入睡后还会出汗被汗湿醒来。
- 有时小便里会带血,排尿时能看到尿液发红的情况。
- 舌头颜色偏红,舌面舌苔很少,或舌根部覆盖黄而黏腻的苔。
- 脉搏又细又快,或者力度偏弱而偏快,按上去不够充实。
|治疗思路
专业描述 :
滋补肾阴,清热化湿
通俗解释 :
- 帮助滋养肾阴,减轻腰膝酸软、头晕耳鸣或潮热盗汗等不适。
- 帮助清除体内热气并化解湿浊,减轻身体困重、小便短赤或下肢浮肿等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
尿频、尿急、尿痛或尿黄或小便淋沥不畅反复发作,胁肋胀痛拒按,伴恶心纳呆,厌食油腻,口干且苦,舌红苔腻,脉沉滑数
通俗解释 :
- 小便次数增多、来得很急并伴疼痛,或尿色发黄,或排尿滴滴答答不畅且容易反复发作。
- 胁肋部胀痛不适,按压会更疼,感觉憋胀难受。
- 会出现恶心反胃,食欲差,看到食物也提不起兴趣。
- 不爱吃油腻食物,吃了更觉腻滞不舒服。
- 嘴巴发干而且发苦,说话吞咽时都会感觉口苦口干。
- 舌头颜色偏红,舌面舌苔黏腻,看起来厚重不清爽。
- 脉搏要按得较深才清楚,跳动顺滑而偏快。
|治疗思路
专业描述 :
疏利肝胆,清热利湿
通俗解释 :
- 帮助疏通肝胆气机,减轻胁肋胀痛、口苦咽干或情绪抑郁等不适。
- 帮助清除体内热气并促进湿浊排出,减轻身体困重、小便短赤或目黄身黄等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
每逢劳累则见尿频,尿急,尿痛或者小便淋沥不畅,腰膝酸软,食少神疲,少腹坠胀,甚则畏寒肢冷,面浮肢肿,舌淡苔薄白润,脉沉细无力
通俗解释 :
- 每逢劳累就会出现小便次数增多、来得很急、排尿疼痛或者滴滴答答不畅的情况。
- 腰部和膝盖酸胀发软,走路久站时会感觉使不上劲。
- 食欲变差吃得少,整个人容易疲倦没精神。
- 下腹部发胀并有下坠感,活动时会感觉憋闷不舒。
- 病情重时会怕冷,手脚发冷不易回暖。
- 脸和四肢容易浮肿,按压后鼓胀感比较明显。
- 舌头颜色偏淡,舌面薄白而润,看起来湿润发白。
- 脉搏按到较深处才清楚,又细又无力,力度不足。
|治疗思路
专业描述 :
健脾益肾,清利湿浊
通俗解释 :
- 帮助健运脾胃并补养肾气,减轻食欲差、乏力倦怠或腰膝酸软等不适。
- 帮助清除体内湿浊之气,减轻身体困重、头身昏沉或小便不利等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
尿频、尿急、尿痛或小便淋沥不畅反复发作,肋腰刺痛酸胀,少腹胀痛,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩
通俗解释 :
- 小便次数增多、来得很急并且疼痛,或滴滴答答不畅难以排净,这些排尿不适会反复出现。
- 肋旁和腰部会出现刺痛并伴随酸胀,感觉疼痛位置较明确。
- 下腹部会发胀并疼痛,走动或静止时都能感觉到不适。
- 舌头颜色发紫发暗,舌面可以看到紫色瘀点或瘀斑。
- 脉搏又细又不顺畅,按上去会感觉到发涩不流利。
|治疗思路
专业描述 :
清利湿热,通阳化瘀
通俗解释 :
- 帮助清除体内湿热之气,减轻身体困重、小便短赤或发热心烦等不适。
- 帮助疏通阳气并化解瘀滞,减轻瘀斑作痛、局部肿硬或关节屈伸不利等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
参考文献
- 沈庆法. 中医临床肾脏病学[M]. 上海:上海科学技术文献出版社,1997:434-436,455-456.
- 第2届肾脏病学术会议组. 尿路感染的治疗标准[J]. 中华肾脏病杂志,1985,1(4):13.
- 王海燕. 肾脏病学[M]. 3版. 北京:人民卫生出版社,2008:1280-1281.
- 国家基本药物临床应用指南编委会. 国家基本药物临床应用指南(中成药)[M]. 北京:人民卫生出版社,2012:148-150.
- 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷[M]. 北京:中国医药科技出版社,2010:162,185-197,202.
- 国家药典委员会. 中华人民共和国药典[M]. 北京:中国医药科技出版社,2010:632,992,1132.
- 张丽伟. 三金片合左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎60例临床疗效观察[J]. 中国民族民间医药,2014,23(4):38-39.
- 史建庚. 中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(5):98-99.
- 康萍,张洪波,姜国红,等. 慢性肾盂肾炎临床对照治疗效果观察[J]. 中国现代药物应用,2009,3(13):68-68.
- 李孟林,梁斌,唐靖雯,等. 热淋清颗粒对肾盂肾炎模型大鼠的药效学研究[J]. 中国中药杂志,2006,31(2):153-155.
- 陶晓芬,张红英. 肾舒颗粒治疗湿热蕴结型慢性肾盂肾炎48例[J]. 陕西中医,2013,34(10):1344-1345.
- 段元志,余桂枝. 益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾盂肾炎气阴两虚型56例[J]. 中国中医药现代远程教育,2013,11(23):63-64.
- 刘子祥. 补中益气汤治疗慢性肾盂肾炎的临床观察[J]. 黑龙江医学,2003,27(5):398-398.
