癔球症

癔球症(globus)是一种以咽部异物感为主要表现的功能性食管疾病。多表现为咽部非疼痛性异物感,吐之不出,咽之不下,也有患者描述为咽部紧缩感。其症状可持续或间歇发作,程度不等,不伴吞咽困难且进食常可缓解,干咽及不良情绪常可诱发或加重症状,客观检查查不出咽喉、食管等邻近器官有任何器质性病变。本病属于中医“梅核气”的范畴。

中医辨证与用药参考

|常见症状

专业描述 :

咽喉内有异物感,或如梅核阻塞,吞之不下,吐之不出,甚则感到窒闷难忍,精神抑郁,多虑多疑,胸闷胁胀,善太息,易怒,嗳气,舌质淡红,苔白,脉弦

通俗解释 :

  • 喉咙里总觉得有异物卡着
  • 咽不下去,也吐不出来
  • 严重时会觉得胸口发闷、憋气难受
  • 常伴随情绪低落、抑郁,多疑多虑
  • 胸口和两肋部位发胀不适
  • 喜欢叹气来缓解不舒服
  • 容易生气、烦躁
  • 经常打嗝
  • 舌头淡红,舌苔白
  • 脉象弦紧,提示与情绪郁结、气机不畅有关

|治疗思路

专业描述 :

疏肝解郁,理气宽胸

通俗解释 :

  • 用疏通肝气、舒解郁闷的方法,让气机更顺,减轻情绪郁闷易怒、爱叹气、胁肋胀并疼、胸口发闷等不适。
  • 用理气让胸中开阔、气息更顺,缓解胸闷胸胀、胸口胀并疼、呼吸不畅、咽喉发紧等问题。

|相关用药

以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。

|常见症状

专业描述 :

咽喉内有异物感,急躁易怒,胸闷胁胀,头痛目赤,口苦,嘈杂泛酸,便结尿黄,舌红,苔黄,脉弦数

通俗解释 :

  • 喉咙里总觉得有东西堵着
  • 脾气急躁,容易发怒
  • 胸口发闷,两肋部位胀痛不适
  • 常有头痛,眼睛发红
  • 嘴里发苦
  • 胃里有嘈杂不适,容易反酸
  • 大便干结,小便颜色发黄
  • 舌头发红,舌苔偏黄
  • 脉搏弦紧而快,提示体内有肝火亢盛

|治疗思路

专业描述 :

疏肝解郁,清肝泻火

通俗解释 :

  • 用疏通肝气、舒解郁闷的方法,让气机更顺畅,缓解情绪郁闷易怒、爱叹气、胁肋胀并疼、胸闷不舒等不适。
  • 同时把肝里郁着的“火”清下去,让上冲的热平稳下来,减轻口苦口干、目赤头胀、面部潮红、心烦易怒等问题。

|相关用药

以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。

|常见症状

专业描述 :

咽部不适,似有物堵塞,吐之不出,胸憋气短,胃脘胀满,嗳气不舒,舌质暗、边有瘀斑,舌苔白,脉涩

通俗解释 :

  • 咽喉部总觉得不舒服,好像有东西堵住
  • 想吐又吐不出来
  • 胸口发闷,容易气短
  • 胃脘部胀满不适
  • 经常打嗝,但不能缓解不适
  • 舌头颜色暗,舌边可见瘀斑
  • 舌苔白
  • 脉搏涩滞,提示气血运行不畅,有瘀阻情况

|治疗思路

专业描述 :

行气疏肝,活血化瘀

通俗解释 :

  • 用让气运行起来并把肝这一路的郁结疏开的办法,让气机更顺,减轻胁肋胀并疼、胸闷不舒、情绪郁闷易怒、爱叹气等不适。
  • 用让血流通并把“淤住的血”化开的办法,使疼痛慢慢缓下去,减轻刺痛或痛点固定、按压痛、局部发硬或青紫瘀斑等情况。

|相关用药

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|常见症状

专业描述 :

咽喉内有异物感,善思多虑不解,胸闷心悸,失眠健忘,面色萎黄,头晕,神疲倦怠,易汗,纳谷不馨,舌淡,苔薄白,脉弦细或细数

通俗解释 :

  • 喉咙里总觉得有东西堵着
  • 容易多想,心事重重,难以解开心结
  • 胸口发闷,常常心慌
  • 睡眠差,容易失眠健忘
  • 脸色偏黄,没有光泽
  • 容易头晕
  • 身体疲倦乏力
  • 容易出汗
  • 胃口不好,吃东西没滋味
  • 舌头颜色淡,舌苔薄白
  • 脉搏弦细或细数,提示气血不足、心脾两虚

|治疗思路

专业描述 :

益气养血,养心安神

通俗解释 :

  • 用补气、养血的方法,把体力与“血的滋养”补足,缓解容易疲倦、气短乏力、面色偏淡、头晕心悸、指甲苍白等不适。
  • 同时滋养心神、让情绪更安定,减轻心慌心悸、失眠多梦、易惊易醒、焦虑不安、健忘等问题。

|相关用药

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|常见症状

专业描述 :

咽喉内有异物感,病久虚烦少寐,烦躁易怒,头晕心悸,颧红,手足心热,口干咽燥,或见盗汗,舌红,苔薄,脉弦细或细数

通俗解释 :

  • 喉咙里总觉得有东西堵着
  • 病程较长,心里烦躁,晚上难以入睡
  • 脾气急躁,容易发怒
  • 常常头晕、心慌
  • 脸颧骨处泛红
  • 手心、脚心发热
  • 嘴巴干、咽喉燥
  • 有时会在睡觉时出虚汗
  • 舌头发红,舌苔较薄
  • 脉搏弦细或细数,提示阴虚内热

|治疗思路

专业描述 :

清热养阴,滋阴降火

通俗解释 :

  • 用清热并滋养津液的方法,把体内的热清下去、把阴分补足,缓解口干咽干、心烦易躁、咽痛、干咳少痰、失眠多梦等不适。
  • 用滋润身体、补足阴液让“虚火”往下降的方法,减轻下午或夜间阵阵发热、手心脚心发热、盗汗、面颊潮红、口渴咽干等情况。

|相关用药

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|常见症状

专业描述 :

咽喉内有异物感,常见痰多难咯,或有咳嗽痰白,肢倦,纳呆,舌胖苔白腻,脉滑

通俗解释 :

  • 喉咙里总觉得有东西堵着
  • 痰多不容易咳出来
  • 有时会咳嗽,痰呈白色
  • 身体疲倦乏力
  • 胃口不好,不想吃东西
  • 舌头胖大,舌苔白腻
  • 脉象滑利,提示痰湿阻滞

|治疗思路

专业描述 :

健脾和胃,理气化痰

通俗解释 :

  • 用调理脾胃、增强运化力的方法,让消化更顺,缓解食欲差、吃完后腹胀、上腹部发闷、身困乏力、便溏或大便稀等不适。
  • 用疏通气机并化开黏稠痰湿的方法,让痰更容易排出,减轻胸闷、咳嗽痰多、咽喉有痰或异物感、嗳气反酸、恶心呕吐等问题。

|相关用药

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  1. Richter JE, Bradley LC. Psychophysiological interactions in esophageal diseases[J]. SeminGastrointest Dis,1996,7(1):169.
  2. Wilson JA, pryde, Macintyre CCA, et al. Pharyngoesophageal dysmotility inglobus sensation[J]. Arch Otolaryngol head neck Surg,1989,11(5):1068.
  3. Drossman DA. The functionalgastro intestinal disorders and the Rome III process[J]. Gastroenterology,2006,13(5):1377-1390.
  4. 李杜芳. 马云枝教授运用越鞠丸验案举隅[J]. 中国中医药现代远程教育,2014,12(22):21-22.
  5. 王清. 半夏厚朴汤合柴胡疏肝散治疗梅核气46例[J]. 中国民族民间医药,2014,7(1):127.
  6. 史萍慧. 中西医结合治疗癔球症临床疗效观察[J]. 云南中医学院学报,2013,36(6):80-81.
  7. 周改兰,曹彩云. 血府逐瘀汤加味治疗癔球症体会[J]. 内蒙古中医药,2013,31(2):60-61.
  8. 潘永,范绍珊,叶浩昕,等. 金嗓散结丸治疗咽异感症疗效分析[J]. 医药前沿,2013,8:387.
  9. 翟洪根. 梅核气分型辨治[J]. 江苏中医,1997,18(2):12-13.
  10. 张惠广,郜文化,张花平. 枳术宽中胶囊对功能性消化不良症状改善的研究[J]. 中国医学创新,2009,6(36):101-102.
  11. 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2015年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2015.
  12. 刘志新,林志. 185例癔球症药物治疗效果分析[J]. 广东医学,2006,27(11):1742-1743.