社区获得性肺炎
社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。并排除在医院内感染而于出院后发生的肺炎。一年四季均可发生，但冬春多见。常因劳倦过度，久病或年老体弱等人体正气不足之时，感受风热邪毒或风寒之邪入里化热而发病。初起以邪袭肺卫之表热证为主；若邪热不解，可内传入里，或逆传心包，病理过程中可化火生痰、伤津耗气，而见诸证；恢复期多以气阴两虚，或肺脾气虚证为临床特征；若治不得法，或邪热盛实，亦可见邪陷正脱之危候。本病属中医学“风温肺热”“咳嗽”等范畴。
中医辨证与用药参考
|常见症状
专业描述 ：
发热，干咳或痰少，痰白黏或黄、难咯，鼻窍干热，咽干痛。舌尖红，苔薄白干或薄黄，脉浮或浮数
通俗解释 ：
- 发烧
- 干咳或痰少
- 痰发白黏或发黄，不容易咳出来
- 鼻腔发干、发热
- 喉咙发干、疼痛
- 舌尖偏红
- 舌苔薄白偏干，或薄薄的黄苔
- 脉搏摸起来偏浅或偏快（医生检查时会提到）
|治疗思路
专业描述 ：
疏风清热，清肺化痰
通俗解释 ：
- 把外来的“风热”从体表疏散出去，清热退火，减轻发热、头痛、咽痛、鼻塞等不适
- 清理肺部“火气”和痰湿，使痰变稀更易咳出，缓解咳嗽、胸闷、气短，让呼吸更顺畅
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
发热，恶寒，无汗或肢体酸痛，咳嗽，痰白黏或黄，口干渴。舌红，苔黄或黄腻，脉数或浮数
通俗解释 ：
- 发烧
- 怕冷打寒战
- 不出汗，或全身酸痛
- 咳嗽
- 痰白而黏，或发黄
- 口干、口渴
- 舌头偏红
- 舌苔发黄或偏黏厚
- 脉搏偏快，或偏浅且快（医生检查时会提到）
|治疗思路
专业描述 ：
疏风散寒，清肺化痰
通俗解释 ：
- 把外来的风寒从体表散开，减轻受凉感冒引起的怕冷、头身酸痛、鼻塞等不适
- 清理肺部的痰湿，使痰变稀更容易咳出，缓解咳嗽、胸闷和气短，让呼吸更顺畅
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
发热，咳嗽，痰黄或黏，胸痛，口渴，小便黄，大便干结。舌红，苔黄或黄腻，脉数或滑数
通俗解释 ：
- 发烧
- 咳嗽
- 痰呈黄色或较黏稠，不容易咳干净
- 胸口疼痛
- 口渴、想多喝水
- 小便颜色偏黄
- 大便干结、便秘
- 舌头偏红
- 舌苔发黄或较厚偏黏
- 脉搏较快或摸起来偏滑（医生检查时会提到）
|治疗思路
专业描述 ：
清热解毒，宣肺化痰
通俗解释 ：
- 退热消炎，清除体内“毒热”（相当于炎症），减轻发热、咽喉红肿疼痛、口渴烦热等不适
- 疏通肺气、化解黏稠痰，使痰变稀更易咳出，缓解咳嗽、胸闷、气短，让呼吸更顺畅
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
咳嗽，气短，痰多，白黏或呈泡沫，脘痞，纳呆。舌淡，苔白腻，脉滑或弦滑
通俗解释 ：
- 咳嗽
- 呼吸有点短促
- 痰多，颜色发白，较黏，或带泡沫
- 上腹部发胀、发闷（胃口堵得慌）
- 食欲差，吃不下
- 舌头颜色偏淡
- 舌苔白而偏黏厚
- 脉搏摸起来偏滑，或有拉紧样的感觉（医生检查时会提到）
|治疗思路
专业描述 ：
燥湿化痰，宣降肺气
通俗解释 ：
- 去除体内多余“湿气”，化解黏稠痰，让痰变稀更容易咳出，减轻胸闷、口里发黏等不适
- 疏通肺部气机并让气往下顺，缓解咳嗽、气短、喘促，使呼吸更顺畅
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
咳嗽，气短，乏力，易汗出，纳呆，食少。舌淡，苔薄白，脉沉细或细弱
通俗解释 ：
- 咳嗽
- 呼吸有点短促
- 容易疲劳、没力气
- 稍微活动就容易出汗
- 食欲差、吃得少
- 舌头颜色偏淡
- 舌苔薄白
- 脉搏偏深而细，或较细偏弱（医生检查时会提到）
|治疗思路
专业描述 ：
补肺健脾，益气固表
通俗解释 ：
- 增强肺功能并调理脾胃，提高体力和抵抗力，让胃口变好、消化更顺，减轻痰多、乏力、腹胀等不适
- 补足“正气”，稳住身体表面防线，减少动不动出汗、怕风易感冒，降低反复发作的机会
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
气短或乏力，动则加重，干咳少痰或咯痰不爽，盗汗或易汗出。舌质淡或红，苔薄少或花剥，脉细数
通俗解释 ：
- 呼吸短促或没力气，活动后更明显
- 干咳、痰少，或总觉得咳不干净
- 夜里盗汗，或平时容易出汗
- 舌头颜色偏淡或偏红
- 舌苔很薄、很少，或有剥落的斑块
- 脉搏较细而偏快（医生检查时会提到）
|治疗思路
专业描述 ：
益气养阴，润肺化痰
通俗解释 ：
- 补足体力并滋养体内津液，缓解乏力、口干、夜里盗汗、心里燥热等不适
- 滋润肺部、化解黏稠痰，使痰变稀更容易咳出，减轻干咳少痰、咽干疼、胸闷气短
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
咳嗽，气促，烦躁，甚或神志异常。舌红绛，脉滑数或细
通俗解释 ：
- 咳嗽
- 呼吸急促、容易喘不过气
- 烦躁不安
- 严重时可能出现意识模糊、反应异常
- 舌头颜色很红或发绛
- 脉搏摸起来较快偏滑，或较细（医生检查时会提到）
|治疗思路
专业描述 ：
清心凉营，豁痰开窍
通俗解释 ：
- 清降体内“心火”，凉润血分，帮助退高热、缓解心烦躁动、口干口渴、皮肤发红等不适，保护体力与津液
- 化开顽痰、疏通被痰堵住的“通道”，减轻痰多胸闷、喉中痰鸣，并改善神志恍惚、反应迟钝等症状
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
呼吸短促或息弱，神志异常，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷。舌质淡或绛，脉微细或急促
通俗解释 ：
- 呼吸很短促，或气息很弱
- 可能出现意识模糊、反应异常
- 脸色苍白
- 大量出汗
- 手脚冰冷
- 舌头颜色偏淡，或很红发绛
- 脉搏很细弱，或跳得很快（医生检查时会提到）
|治疗思路
专业描述 ：
益气救阴，回阳固脱
通俗解释 ：
- 补足体力，保护体内津液，缓解极度虚弱、口干、盗汗等表现
- 迅速温扶阳气，稳定呼吸和心跳，改善四肢冰冷、大汗、神志恍惚等危险征象，帮助身体渡过危急
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
参考文献
- 中华医学会呼吸病学分会. 社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J]. 中华结核和呼吸杂志，2006，29(10)：651-655.
- Lionel A Mandell, Richard G Wunderink, Antonio Anzueto, et al. Infectious Disease Society of America/American Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community Acquired Pneumonia in Adults[J]. Clinical Infectious Disease，2007，44(S2)：S27-72.
- 陈灏珠，林果为，王吉耀. 实用内科学[M]. 第14版. 北京：人民卫生出版社，2013.
- 中华中医药学会内科分会肺系病专业委员会. 社区获得性肺炎中医诊疗指南（2011年版）[J]. 中医杂志，2011，52(21)：1883-1887.
- 王辰，王建安. 内科学[M]. 北京：人民卫生出版社，2015.
- 葛均波，徐永健. 内科学[M]. 北京：人民卫生出版社，2013.
- 国家药典委员会. 中华人民共和国药典·临床用药须知：中药成方制剂卷[M]. 北京：中国医药科技出版社，2010.