腰痛
腰痛是指因外感、内伤或闪挫导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。现代医学将腰痛称之为“下腰痛”(low back pain,LBP)。LBP的发病部位主要指肋弓以下至臀横纹以上,可伴有或不伴有下肢疼痛。LBP是一种症状,而不是某一种疾病的诊断名称。西医诊断为腰肌纤维炎、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎间盘病变、腰肌劳损等腰部病变,以及以腰痛为主的一些内科疾病,也可以参考进行辨证论治。
中医辨证与用药参考
|常见症状
专业描述 :
腰部冷痛、重浊,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓
通俗解释 :
- 腰部会感觉发冷并疼痛,同时觉得沉重发沉不清爽。
- 翻身或左右转动不太灵活,动作受限不太顺畅。
- 症状会逐渐加重,感觉一天比一天更明显。
- 即使静卧休息也不见好转,疼痛没有明显缓解。
- 遇到寒冷或阴雨天气时会加重不适,感觉更难受。
- 舌头颜色偏淡,伸出来看起来血色不足。
- 舌面舌苔发白而且发腻,看起来有黏腻厚重感。
- 脉搏要按到较深处才清楚而且偏慢,跳动从容不急。
|治疗思路
专业描述 :
散寒行湿,温经通络
通俗解释 :
- 帮助驱散体内寒气并促进湿浊排出,减轻畏寒发冷、身体困重或关节酸痛等不适。
- 帮助温养经脉并疏通络道,减轻肢体麻木、屈伸不利或活动受限等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
腰部、膝部、肩部等多个部位出现疼痛,痛无定处,阴雨天加重,或肌肉萎缩,得温痛减,舌质黯,苔白,脉涩或沉紧
通俗解释 :
- 腰、膝、肩等多处都会疼,疼痛位置不固定,时这儿时那儿换着疼。
- 阴雨天气时疼痛会加重,整体感觉比平时更难受。
- 可能会出现肌肉消瘦变细,力量减弱,摸上去不够饱满。
- 遇到温暖后疼痛会减轻一些,身上变暖时不适感会缓和。
- 舌头颜色发暗发黯,看起来没有光泽,整体颜色偏暗。
- 舌面覆盖白色舌苔,看起来铺着一层发白的苔。
- 脉搏跳动不流畅发涩,或需按得更深才摸到并感觉发紧。
|治疗思路
专业描述 :
祛风除湿,通经止痛
通俗解释 :
- 帮助祛除风邪并排出体内湿浊,减轻身体困重、关节酸痛或肢体麻木等不适。
- 帮助疏通经脉并缓解疼痛,减轻关节屈伸不利、肢体作痛或活动受限等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数
通俗解释 :
- 腰部会疼痛不适,活动或久坐时都能感觉到明显的痛感。
- 疼痛带有沉重发沉的感觉并伴发热,摸上去或主观感觉偏热。
- 天气暑热潮湿或遇到阴雨天时会加重,整个人更难受。
- 适当活动后疼痛会减轻一些,动一动比静躺更舒坦。
- 身体感觉困倦沉重,四肢发沉使不上劲儿。
- 小便量少而颜色偏黄偏红,排尿时显得短而发赤。
- 舌面覆盖黄而发腻的舌苔,观察时像铺着一层油腻黄苔。
- 脉搏按上去偏软而且偏快,或呈发紧发直并且偏快。
|治疗思路
专业描述 :
清热利湿,舒筋止痛
通俗解释 :
- 帮助清除体内热气并促进湿浊排出,减轻发热心烦、身体困重或小便短赤等不适。
- 帮助舒缓筋脉并缓解疼痛,减轻关节酸痛、肢体麻木或活动受限等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重者不能转侧,舌质紫黯,或有瘀斑,脉涩,部分患者有跌仆闪挫病史
通俗解释 :
- 腰部疼得像被针扎一样,痛感尖锐刺痛,让人难以忍受。
- 疼痛的位置比较固定不游走,总是集中在同一处。
- 触按疼痛部位会明显加剧,不愿意让人按压该处。
- 白天时疼痛相对轻一些,到了夜间往往会明显加重。
- 症状较轻时前屈后仰不太灵活,活动起来感觉受限。
- 症状较重时翻身转侧都很困难,躺卧起身尤为不便。
- 舌头颜色发紫偏暗,整体看起来缺乏光泽与血色。
- 舌面可见紫色瘀点或瘀斑,伸舌时能够看得出来。
- 脉搏跳动不流畅发涩,按上去有滞滞的不顺感。
- 部分人有跌倒扭伤等外伤史,之后逐渐出现上述疼痛。
|治疗思路
专业描述 :
活血化瘀,通络止痛
通俗解释 :
- 帮助促进血液流通并化解瘀滞,减轻瘀斑、疼痛或月经不调等表现。
- 帮助疏通经络并缓解疼痛,减轻关节酸痛、肢体麻木或活动受限等不适。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
腰部酸软乏力,房劳过度,遗精滑泄,舌质淡,苔薄,脉沉细软
通俗解释 :
- 腰部会酸胀发软无力,活动或久坐时更容易感觉乏力。
- 性生活过度劳累,精力消耗多,之后整体更容易疲惫。
- 会出现遗精或不由自主的精液外泄,常让人感觉尴尬不适。
- 舌头颜色偏淡,伸出来看起来血色不足。
- 舌面舌苔较薄,覆盖一层很薄的舌苔。
- 脉搏要按到较深处才清楚,跳动偏细而且偏软。
|治疗思路
专业描述 :
固肾涩精
通俗解释 :
- 帮助补养肾气并增强固摄功能,减轻腰膝酸软、精神疲乏或畏寒肢冷等不适。
- 帮助收敛精液以减少失泄,减轻遗精、滑精或小便频多等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数
通俗解释 :
- 腰部会隐隐作痛并酸软无力,活动或久坐时更明显一些。
- 这些不适反复拖着不见好,久拖难愈让人感到困扰。
- 心里烦躁不易安静,晚上睡得少且不易入睡。
- 嘴巴发燥发干,咽喉也干涩,说话或吞咽时更觉干。
- 脸上常出现阵阵发红发热,外观看起来时常泛红。
- 双手心和双脚心发热,摸上去会有发烫的感觉。
- 舌头颜色偏红,舌面舌苔很少或几乎看不见。
- 脉搏按上去有紧绷直感而且又细又快,跳动节律偏快。
|治疗思路
专业描述 :
滋补肾阴,濡养经脉
通俗解释 :
- 帮助滋养肾阴,减轻腰膝酸软、头晕耳鸣或潮热盗汗等不适。
- 帮助濡养经脉,减轻肢体麻木、关节屈伸不利或筋脉拘急等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 :
腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,少腹拘急,畏寒肢冷,舌质淡,脉沉细无力
通俗解释 :
- 腰部隐隐作痛并酸软无力,这种不适缠绵拖着不见好,时常影响活动与久坐。
- 痛处发凉,靠近温热或按压时会感觉更舒服一些,主观上喜欢温暖与按揉。
- 劳累后疼痛会加重,躺下休息时能减轻,这种情况经常反复出现不易痊愈。
- 下腹部发紧发急,感觉绷着不太放松,活动时也会有拘束感。
- 怕冷,手脚发冷不易回暖,整个人对寒凉比较敏感。
- 舌头颜色偏淡,伸出来时血色不足,看起来较为苍淡。
- 脉搏要按到较深处才清楚,跳动细而无力,按上去力量感不足。
|治疗思路
专业描述 :
补肾壮阳,温煦经脉
通俗解释 :
- 帮助补养肾气并增强阳气,减轻畏寒肢冷、腰膝酸软或精神疲乏等不适。
- 帮助温煦经脉,减轻关节酸痛、肢体麻木或屈伸不利等表现。
|相关用药
以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。
参考文献
- Seyedmehdi SM,Dehghan F,Ghaffari M,et al. Effect of General Health Status on Chronicity of Low Back Pain in Industrial Workers[J]. Acta Med Iran,2016,54(3):211-217.
- Ladeira CE. Evidence based practice guidelines for management of low back pain: physical therapy implications[J]. Rev Bras Fisioter,2011,15(3):190-199.
- Moulin DE,Clark AJ,Speechley M,Morley-Forster PK. Chronic pain in Canada-prevalence, treatment, impact and the role of opioid analgesia[J]. Pain Res Manag,2002,7(4):179-184.
- 中华医学会. 临床诊疗指南:急诊医学分册[S]. 北京:人民卫生出版社,2009:141-142.
- 谭伟伟,何升华. 腰痛-历史沿革与文献探微[J]. 实用中医内科杂志,2016,30(3):87-93.
- 韩彬,黄涛,陈卫衡. 温热疗法治疗寒湿型腰痛疗效的相关因素分析[J]. 中国中医基础医学杂志,2013,19(8):939-941.
- 杨辉. 腰痛的中医辨证及针灸治疗[J]. 中国临床研究,2011,3(20):70-71.
- 马彦旭,张翔,孟开,等. 独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的系统评价[J]. 中医杂志,2012,53(24):2095-2099.
- 周红梅,金亮,吴斌,等. 独活寄生汤治疗骨关节炎疗效的Meta分析[J]. 中国中医急症,2015,24(12):2099-2102.
- 郑乃旭,张学红,郭海梅,等. 独活寄生汤治疗骨质疏松症临床观察[J]. 河北医学,2011,17(2):225-227.
- 杨垒,张子阳,蒲涛,等. 克淋通方抑菌及抗炎作用的实验研究[J]. 中华医院感染学杂志,2011,21(15):3245-3247.
- 刘伟翔. 腰椎痹痛丸的药理及临床应用[J]. 广东医学,1996,17(9):附2.
- 黄常寨. 金锁固精丸配伍分析与临床应用[J]. 中国中医药现代远程教育,2009,7(2):91.
- 谭德雄. 金锁固精丸治疗骨折迟缓愈合22例报告[J]. 中国中医骨伤科杂志,1991,7(2):44-47.
- 张惟郁,许建中,沈小珩. 左归丸治疗肾虚型慢性疲劳综合症的临床观察[J]. 中成药,2009,31(12):1815-1817.
- 李虹,郑小伟,包素珍. 六味地黄丸合逍遥丸治疗慢性疲劳综合征的临床观察[J]. 湖南中医药大学学报,2009,29(6):51-53.
- 杨林,孙静,郝璐. 六味地黄丸组方的临床应用及研究[J]. 浙江中医药大学学报,2010,34(5):796-798.
- 唐杨,项磊,周卫东,等. 从“阴中求阳”角度探讨右归丸治疗肾阳虚证的临床疗效[J]. 广州中医药大学学报,2015,32(3):389-393.
- 梁启明,许小志,潘国铨,等. 右归丸加减治疗肾虚型骨质疏松症的临床研究[J]. 中国医药指南,2011,9(33):5-7.
- 尹锦绣. 腰痛片治疗腰肌劳损76例疗效观察[J]. 上海中医药杂志,1999,3:34.
