自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一组由自身免疫反应介导的慢性肝胆系统炎症性疾病，主要包括自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）、原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）及原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis，PSC）。自身免疫性肝炎是以自身免疫反应为基础，以高丙球蛋白血症和自身抗体为特征的肝脏炎症性病变。原发性胆汁性肝硬化是因肝内中小胆管慢性进行性非化脓性炎症而导致的慢性胆汁淤积性疾病。原发性硬化性胆管炎是以肝内外胆管炎症及纤维化为特征的慢性胆汁淤积性疾病，胆管周围纤维化及小胆管丧失是其组织学特征。多见乏力，食欲减退，部分患者可有右上腹部不适、瘙痒等。自身免疫性肝病在中医属“黄疸”“胁痛”“积聚”“鼓胀”等肝胆病证范筹，以身目发黄为主症者，应属于中医“黄疸”的范围，可命名为“黄疸”。以胁肋疼痛为主症者，应属于中医“胁痛”的范围，可命名为“胁痛”。以胁肋刺痛，固定不移，胁下或见癥积为主症者，应属于中医“积聚”的范畴，可命名为“肝积”。以腹部胀满，膨隆如鼓为主症者，应属于中医“鼓胀”的范围，可命名为“鼓胀”。
中医辨证与用药参考
|常见症状
专业描述 ：
胃脘痞闷，口苦口黏，口干不欲饮，恶心厌油，食少纳差，胁肋隐痛，腹部胀满，大便黏滞不爽或臭秽，或身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数
通俗解释 ：
- 上腹部会发闷，感觉像被堵住，不太舒畅。
- 会感觉嘴里发苦并发黏，口中不清爽、黏腻感明显。
- 会感觉口干但不想喝水，看到水也提不起喝的意思。
- 会感觉恶心，并且不喜欢油腻食物，见油就厌。
- 会食欲差，吃得少，进食兴趣明显下降。
- 两侧肋部会隐隐作痛，痛感不强但总在作疼。
- 肚子会鼓胀发紧，感觉胀满不适、顶得慌。
- 大便会发黏不易干净，或气味难闻发臭，解后仍不畅快。
- 或会出现皮肤和眼睛发黄，整体颜色明显偏黄。
- 舌头看起来偏红，舌苔发黄并且发腻，舌面显得黏糊。
- 摸上去脉搏发紧像弦并偏滑且偏快，跳动显得急促。
|治疗思路
专业描述 ：
清利肝胆，清热利湿
通俗解释 ：
- 用清理肝胆里郁着的热并促进胆汁疏通的方法，让气机更顺，减轻胁肋胀并疼、口苦口干、胸胁发闷、眼睛发红或尿黄等不适。
- 用清热并利湿的方法，把体内的“热”和“湿”化掉并排出，减轻闷热黏腻、身困乏力、口里发黏、舌苔厚发腻、小便黄少、上腹部发闷胀、恶心与食欲差等问题。
|相关用药
以下商品仅作信息参考，不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准，并在医生/药师指导下使用。
|常见症状
专业描述 ：
两胁胀痛或隐痛，可因情志变化而增减，胸闷腹胀，纳少口苦，乏力，便溏，舌苔薄白，脉弦
通俗解释 ：
- 两侧肋部会胀并疼或隐隐作痛，这种感觉会随着情绪变化而时轻时重。
- 胸口会发闷不舒服，肚子也会鼓胀发紧，感觉顶得慌。
- 会食欲差并且嘴里发苦，口中总觉得有苦味。
- 会感觉没精神、身体乏力，做事容易使不上劲。
- 大便会比较稀，排出来的性状偏稀软一些。
- 舌苔看起来薄白，厚度不明显，颜色发白。
- 摸上去脉搏发紧、偏硬，像被绷着的弦一样紧。
|治疗思路
专业描述 ：
疏肝解郁，健脾养血
通俗解释 ：
- 用疏通肝气、舒解郁闷的方法，让气机更顺畅，减轻胁肋胀并疼、胸闷不舒、情绪郁闷易怒、爱叹气等不适。
- 用健脾并滋养血分的方法，把营养与血的滋养补足，缓解食欲差、饭后腹胀、容易疲倦、面色偏淡、头晕心悸等问题。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
胸胁胀闷，走窜疼痛，急躁易怒，胁下痞块，刺痛拒按，妇女可见月经闭止，或痛经，经色紫暗有块，舌质紫暗或见瘀斑，脉涩
通俗解释 ：
- 胸口与两侧肋部会发闷并胀胀的，整体感觉不舒畅。
- 在胸肋一带的疼痛会到处窜动，不固定，像往别处走窜一样。
- 会变得急躁，容易发脾气，情绪上更容易生气。
- 胁下会感觉发闷像被堵住，并摸上去像有块样的东西。
- 疼痛呈刺痛样，按压时会更不舒服，不愿被按。
- 女性可能出现月经闭止，或经期腹痛，经血颜色发紫发暗并有血块。
- 舌头颜色发紫而偏暗，或能看到瘀斑样的斑点。
- 摸上去脉搏跳动不太顺畅，感觉发涩、不平滑。
|治疗思路
专业描述 ：
疏肝理气，活血化瘀
通俗解释 ：
- 用疏通肝气、把“堵着的气”理顺的方法，让气机更顺畅，减轻胁肋胀痛、胸闷不舒、情绪郁闷易怒、爱叹气等不适。
- 用让血流通并把“淤住的血”化开的办法，使疼痛慢慢缓下去，减轻刺痛或痛点固定、按压痛、局部发硬或青紫瘀斑、面色晦暗等情况。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
胁肋隐痛，绵绵不休，目干，目花，易疲劳，易怒，烦躁，腰膝酸软，或耳鸣，健忘失眠，舌质红，苔少，脉沉细
通俗解释 ：
- 两侧肋部会隐隐作痛，这种疼痛绵绵不休，不容易缓解。
- 眼睛会感觉干涩，视线发花、看东西不清楚。
- 会容易疲劳，做事一会儿就觉得累。
- 会容易生气并感到烦躁，情绪不稳不太好受。
- 腰和膝盖会酸疼发软，感觉无力、使不上劲。
- 或会出现耳鸣，耳内有嗡嗡作响的感觉。
- 会出现健忘并失眠，记性差且难以入睡。
- 舌头看起来偏红，颜色比平时更红一些。
- 舌苔很少，舌面看起来比较干净。
- 摸上去脉搏偏沉并偏细，跳动感觉细而弱。
|治疗思路
专业描述 ：
滋阴柔肝，补肾养血
通俗解释 ：
- 用滋养阴液、让肝气柔和的方法，使情绪与气机更平稳，减轻胁肋胀并疼、胸闷易怒、口干咽干、头痛头胀、失眠多梦等不适。
- 用补益肾气并滋养血分的方法，把底子与“血的滋养”补足，缓解头晕心悸、面色偏淡、腰膝酸软、乏力健忘、手足发麻等问题。
|相关用药
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|常见症状
专业描述 ：
胸胁隐痛，下利清谷，或泄泻滑脱，或五更泄泻，畏寒肢冷，小腹冷痛，腰膝酸软，小便不利，面色㿠白，或面目肢体浮肿，舌淡胖，苔白滑，脉沉细
通俗解释 ：
- 胸口与两侧肋部会隐隐作痛，这种疼痛绵绵不休。
- 会出现拉肚子，拉出来像没消化的食物，或大便直泻难以控制，或清晨容易腹泻。
- 会怕冷，手脚发冷，整个人不太耐寒。
- 小腹部会发冷并疼痛，这种冷痛感比较明显。
- 腰和膝盖会酸疼发软，走动时感觉无力。
- 小便不太通畅，排尿时不顺畅、有滞碍感。
- 脸色发白而显得苍白，气色看起来发淡。
- 或会出现脸部和四肢浮肿，外观看起来肿胀。
- 舌头颜色偏淡，舌体胖大、占口空间较多。
- 舌苔是白色并且发滑，看起来湿润光滑。
- 摸上去脉搏偏沉并偏细，按下去更明显。
|治疗思路
专业描述 ：
益气健脾，温阳补肾
通俗解释 ：
- 用补足中气、调理脾胃的方法，让运化更有力，缓解食欲差、饭后腹胀、上腹部发闷、容易疲倦、少气懒言、便溏等不适。
- 用温扶阳气并补养肾气的方法，让身体暖起来、底子更稳，减轻怕冷畏寒、手脚冰凉、腰膝酸软、精神不振、小便清长或夜尿多、大便清稀等问题。
|相关用药
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参考文献
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