葡萄膜炎

葡萄膜炎(uveitis)是一类由多种原因引起的葡萄膜的炎症,以往狭义的概念指发生于虹膜、睫状体和脉络膜的炎症;目前国际上多用葡萄膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体炎症的广义概念。本病属中医学“瞳神紧小”“瞳神干缺”范畴。

中医辨证与用药参考

|常见症状

专业描述 :

发病急骤,瞳神紧小,抱轮红赤,黑睛后壁有灰色点状沉着物,神水不清,畏光,流泪,目珠坠痛,头额痛。舌红,苔薄白或微黄,脉浮数或弦数

通俗解释 :

  • 起病很急,症状来得快而猛。
  • 瞳孔明显变小(“瞳神紧小”)。
  • 角膜周围一圈充血发红(“抱轮红赤”)。
  • 角膜后壁可见灰色点状沉着物(黑睛后壁灰点,类属角膜后沉着物)。
  • 房水混浊不清(“神水不清”)。
  • 怕光流泪,见强光时明显不适。
  • 眼球坠胀作痛,酸沉难受。
  • 额部/前额疼痛。
  • 舌色偏红。
  • 舌苔薄白或略黄。
  • 把脉时脉象浮而偏快,或呈弦状而偏快(浮数或弦数)。

|治疗思路

专业描述 :

祛风清热

通俗解释 :

  • 驱散引起游走不适与瘙痒的因素,减轻恶风头痛身痛等表现。
  • 退去内热,缓解发热咽痛与口干烦躁等不适。

|相关用药

以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。

|常见症状

专业描述 :

发病或急或缓,瞳神紧小,抱轮红赤持久不退或反复发作,黑睛后壁有灰色沉着物,神水浑浊,瞳神有白膜黏着,骨节酸楚,或小便不利,或短涩灼痛。苔黄腻,脉滑数

通俗解释 :

  • 起病有时很急,有时较缓。
  • 瞳孔明显变小(“瞳神紧小”)。
  • 角膜周围一圈充血发红且久不退,或反复发作(“抱轮红赤”)。
  • 角膜后壁可见灰色点状沉着物(等同角膜后沉着物/KPs)。
  • 房水混浊不清(“神水浑浊”)。
  • 瞳孔缘可见白色膜样黏连(瞳孔后粘连/纤维膜黏着)。
  • 关节酸楚不适。
  • 小便不利,或尿短少涩痛并有灼热感。
  • 舌苔黄腻。
  • 把脉时脉象顺滑且偏快。

|治疗思路

专业描述 :

祛风除湿清热

通俗解释 :

  • 驱散引起游走不适与瘙痒的因素,减轻恶风头痛身痛等表现。
  • 排出体内湿浊,减轻困重黏腻、浮肿胸闷与舌苔厚腻。
  • 退去内热,缓解发热咽痛、口渴烦躁与面赤心烦。

|相关用药

以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。

|常见症状

专业描述 :

病势较缓或日久不愈,眼前黑化飞舞,瞳神紧小或干缺,玻璃体混浊,眼底色素紊乱和色素脱落,赤痛时轻时重,干涩昏花,口干咽燥,口舌生疮,心烦失眠。舌红苔薄,脉细数

通俗解释 :

  • 病情进展较慢,或拖延日久不易痊愈。
  • 眼前有黑影飘动,像小点小丝在飞舞。
  • 瞳孔明显偏小,或形态干枯不圆。
  • 玻璃体出现浑浊,看东西发朦。
  • 眼底可见色素紊乱与色素脱落的改变。
  • 眼红疼痛时轻时重,反复波动。
  • 眼睛干涩,视物昏花不清。
  • 同时口干咽燥,口舌易生疮。
  • 心里烦躁,睡眠差容易失眠。
  • 伸舌头可见舌色偏红、舌苔较薄。
  • 把脉时脉象偏细并且偏快。

|治疗思路

专业描述 :

滋养肝肾,滋阴降火

通俗解释 :

  • 增添肝肾所需的滋养,缓解腰膝酸软、头晕耳鸣与乏力。
  • 补充阴液并压下内热,减轻口干咽燥、潮热盗汗与心烦易热。

|相关用药

以下商品仅作信息参考,不构成医疗建议或处方。请以外包装与说明书为准,并在医生/药师指导下使用。

|常见症状

专业描述 :

病情反复,迁延不愈,玻璃体混浊,视网膜渗出多而难消,睫状体新生血管逐渐向晶状体发展,引起晶体混浊,锯齿缘可见机化膜及广泛的前后粘连形成。视力下降,眼胀疼痛,头痛不移,舌质紫暗,苔厚腻,脉沉涩

通俗解释 :

  • 病情反复起伏,拖了很久仍未好转。
  • 眼内的透明胶状物变浑,看东西像隔着一层雾。
  • 视网膜有很多渗出液,不容易被吸收消退。
  • 眼内新长出细小血管,并逐步向晶状体区域延伸。
  • 晶状体因此变得浑浊,看物更加模糊。
  • 眼内周边可见膜样增生,前后结构出现广泛粘连。
  • 视力下降,看东西比以前更模糊。
  • 眼睛发胀并且疼痛。
  • 头痛持续不缓解。
  • 舌头颜色偏暗偏紫。
  • 舌苔较厚,看起来发腻。
  • 脉搏要按得较深才清楚,跳动不够顺畅。

|治疗思路

专业描述 :

活血祛瘀,化痰散结

通俗解释 :

  • 促进血行通畅并化解瘀滞,减轻刺痛胀痛与发紫。
  • 化解黏稠痰浊并使之易于排出,缓解胸闷咳痰黏稠。
  • 软坚散结,缩小肿块结节并减轻压痛。

|相关用药

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  1. 段俊国. 中西医结合眼科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2005:10.
  2. 李传课. 中医眼科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2006:12.
  3. 张梅芳,詹宇坚,邱波. 眼科专病中医临床诊治[M]. 北京:人民卫生出版社,2005:2.
  4. 杨培增. 葡萄膜炎诊断与治疗[M]. 2版. 北京:人民卫生出版社,2009:3.
  5. 曾庆华. 中医眼科学[M]. 2版. 北京:中国中医药出版社,2007:7.
  6. 庄曾渊,金明. 今日中医眼科[M]. 2版. 北京:人民卫生出版社,2011:2.